Прогноз течения женского алкоголизма: исследование 98 пациенток
Стремительное развитие женского алкоголизма за последние десятилетия объясняется и биологическими, и социально-психологическими факторами. В частности известно влияние таких факторов, как наследственность, снижение ферментативной активности алкогольдегидрогеназы, ее взаимодействие с эстрогенами, а также снижение концентрации фермента в желудке при более высокой всасываемости этанола во время ПМС и др. Все эти факторы говорят о тяжести женского алкоголизма, а значит, утверждение о его неизлечимости, которое бытует среди простых обывателей, небезосновательно.
Высокая социализация женщины в общественной, экономической жизни, потребность в реализации, высоком социальном статусе также вносят определенный вклад в проблему зависимостей. Играет роль и особенность менталитета — сохранение “табу” на употребление алкоголя женщиной, что вынуждает ее тщательно прятать проблему и обращаться за помощью при уже развернутой клинической картине.
Однако несмотря на вышеперечисленные факторы есть исследователи, настаивающие на сравнительно более мягком течении болезни. Поэтому исследование проводилось с целью установления критериев, которые помогут спрогнозировать течение алкоголизма у женщин.
Результаты исследования
Специалисты Дубатова И.В., Сафроненко А.В., Демидов И.А., Никонова Н.В. провели исследование — проанализировали две группы пациенток с алкоголизмом. В первую вошли 35 женщин с мягким течением болезни, во вторую — 63 пациентки со злокачественным течением. В результате анализа полученных данных были сделаны выводы. Так, прогностически благоприятное и более мягкое течение болезни свойственно при наличии следующих факторов:
- “начало алкоголизации в более зрелом возрасте (после 25 лет) (Дубатова И.В., Сафроненко А.В., Демидов И.А., Никонова Н.В., 2019, 58);
- наличие акцентуированных черт характера тревожного, истероидного, гипотимного типа;
- решающая роль в алкоголизации и ее возобновлении принадлежит микросреде, психическим травмам в семье и социуме: например, болезнь, уход близкого, ссоры, увольнение или конфликты на работе;
- сохранение социального статуса долгое время.
Важно отметить и то, что большая часть женщин первой группы имеют постоянную работу и не имеют постоянных отношений/не состоят в браке. Большая часть таких женщин дорожили профессией, заботились о проживающих с ними детях, престарелых родителях, стремились получить медицинскую помощь.
А факторами, определяющими злокачественное течение алкогольной зависимости во второй группе, являются:
- наследственность — отягощение алкоголизмом и аффективными психозами;
- характерологические девиации — психопатии, в основном диссоциального, эмоционально неустойчивого типа;
- начало алкоголизации в молодом, в том числе подростковом возрасте — до 20 лет;
- проживание с пьющим партнером;
- отсутствие психотравмирующих внешних факторов;
- рецидивы аутохтонны — не имеют связи с внешними обстоятельствами;
- допущение возможности пить, как все;
- низкий уровень образования;
- дезадаптация в социуме и личностная дезадаптация.
Последний фактор исследователи объясняют скорее как следствие, а не причину злокачественного течения болезни.
Список литературы:
Автор статьи: Доронин Д.А.
